La
paciente, de 75 años, es referida a nuestra
consulta para evaluar una molestia constante y
predecible que se presenta al estimular con
líquidos y a la masticación el lado
postero inferior izquierdo, y que en ocasiones
ocurre espontáneamente.
(Haga
click en las imágenes para
agrandar)
Clínicamente
encontramos prótesis dentales de larga data
evidentemente deterioradas.
La
evaluación radiográfica muestra unas
estructuras de soporte disminuidas. El primer molar
evidencia un tratamiento de conductos anterior,
mientras que el segundo molar muestra una
reducción importante de su espacio pulpar
(presencia de calcificaciones)
vvvvvvvvvvvvvvvvvvv
Serie
de imágenes vestibulares de la
restauración presente en el segundo molar (a
diferentes magnificaciones) que permite evaluar la
condición de la misma así como una
pequeña fisura vertical
presente.
Se
diagnostica una pulpitis irreversible y luego de
anestesiar y aislar se perfora la porcelana
oclusal.......
...para
luego perforar la estructura metálica de la
restauración.
Primer
abordaje cameral. Nótese la presencia de
pulpolitos.
Secuencia
de imágenes de las calcificaciones presentes
y de como se eliminan poco a poco hasta descubrir
con mucho cuidado el espacio cameral.
Secuencia
de imágenes de las calcificaciones presentes
y de como se eliminan poco a poco hasta descubrir
con mucho cuidado el espacio cameral.
Secuencia
de imágenes de las calcificaciones presentes
y de como se eliminan poco a poco hasta descubrir
con mucho cuidado el espacio cameral.
Secuencia
de imágenes de las calcificaciones presentes
y de como se eliminan poco a poco hasta descubrir
con mucho cuidado el espacio cameral.
Vista
a través de la cámara de abordaje de
la preparación
endodóntica.
Una
vez colocado el sellador
endodóntico.
Mayor
magnificación.
Se
completa la obturación endodóntica
con gutapercha termoreblandecida.
Y
el abordaje coronario se sella con vidrio
ionomérico tipo I.
Vista
radiográfica en proyección ortoradial
al culminar el tratamiento de conductos, donde se
detalla la configuración anatómica de
este segundo molar.