Casos Clínicos Carlos Bóveda Z.
Home Page Odontólogos Pacientes Casos Clínicos La Columna Dental Endodoncia Interactiva Links Endodónticos Odontoinvitado Eventos UCV Endo Contáctenos		Segundo Premolar Superior Derecho La paciente es referida a nuestra consulta con una leve molestia en el sector superior derecho. Acaba de recibir una preparación para corona funda en el segundo premolar, el cual muestra un provisional. (Haga click en las imágenes para agrandar) Clínicamente se aprecia la protección temporal. Este diente se muestra sensible a la percusión vertical. Radiográficamente se destaca la cercanía de la reconstrucción al espacio pulpar. Radiovisiografía del diente, donde s puede comparar la imagen resultante al obtenerla de forma digital directa. Se decide aislar para inspeccionar el estado del muñón. Se elimina la reconstrucción y se explora el fondo de la cavidad. Se evidencia entonces una franca exposición pulpar, lo que aunado a la sintomatología nos lleva a un diagnóstico tipo III. Se decide entonces proceder con el tratamiento de conducto. Esta secuencia de imágenes muestra la preparación de la longitud total del diente con instrumental rotatorio de níquel titanio (GTR). Vista del abordaje una vez completada la preparación. El sellador... ... y la gutapercha. Se deja un espacio para perno a solicitud del protesista. Para proteger la obturación endodóntica se sella con vidrio ionomérico la porción inferior del espacio para perno. Vista radiográfica al culminar el procedimiento en 1 sesión. Vista radiovisiográfica. Control radiográfico a los dos meses donde se evidencia ya la presencia del perno-muñon artificial. Vista clínica del provisional en esta etapa. Una segunda vista del provisional (por la Dra. Carolina Steier, Caracas, Venezuela).
		Carlos Bóveda Z. Noviembre 2000		carlosboveda@carlosboveda.com