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  Segundo Molar Inferior Derecho

La paciente es referida a nuestra consulta con una fractura de las cúspides linguales del segundo molar inferior derecho. Este diente se muestra sumamente sensible a los estímulos térmicos.

(Haga click en las imágenes para agrandar)

Clínicamente se aprecia una amplia restauración clase VI en amalgama, así como la perdida de la estructura coronal.

Radiográficamente se destacan los cambios en el espacio pulpar y periapical, así como la configuración anatómica de este diente en particular.

Se diagnóstica una pulpitis irreversible y se decide proceder endodónticamente.

Un primer abordaje descubre la condición interna, encontrando una gran masa endurecida en el interior del espacio pulpar.

Con mucho cuidado se va abriendo camino en esa masa....

... hasta que se logra desprender.....

... y extraer. Nótese clínicamente el contenido del espacio pulpar una vez extraído prácticamente en una sola pieza.

Se completa la preparación...

... se coloca el sellador ...

... y se completa la obturación endodóntica con gutapercha termoreblandecida.

Se coloca una base de vidrio ionomérico que proteja el tratamiento endodóntico y sirva de límite a la reconstrucción.

Vista radiográfica al culminar el procedimiento en 1 sesión.

Vista clínica de la restauración totalmente cerámica (Restauración por el Dr. Edward De Veer, Caracas, Venezuela)

Un mayor acercamiento a la restauración.

Vista radiográfica de control a los 6 meses.

Carlos Bóveda Z. Noviembre 2000
 carlosboveda@carlosboveda.com