El
paciente es referido a nuestra consulta para
evaluación de una molestia que el paciente
siente en el maxilar inferior del lado derecho,
zona posterior. Dicha incomodidad se presenta desde
hace 3 meses y es de poca intensidad, pero con
tendencia al aumento.
(Haga
click en las imágenes para
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Clínicamente
apreciamos una amplia restauración de
amalgama en el primer molar (data: 10 años)
y un overlay de porcelana en el segundo molar (de
hace 2 años). Las estructuras periodontales
lucen dentro de parámetros de
normalidad.
La
evaluación radiográfica nos muestra
un tercer molar incluido en posición
horizontal, y una pequeña área
radiolúcida periapical a la raíz
distal del segundo molar. Este segundo molar no
responde a las pruebas de vitalidad y presenta una
molestia a la percusión vertical. Se
concluye estar frente a una necrosis pulpar de este
segundo molar y se indica su tratamiento
endodóntico.
Imagen
clínica del aislamiento...
....
abordaje, preparación de sus dos conductos
mesiales y uno distal...
...
obturación con sellador endodóntico y
gutapercha termoreblandecida...
...
y sellado del abordaje coronal con vidrio
ionomérico.
Vista
radiovisiográfica en proyección orto
radial al culminar el tratamiento de
conductos.
Vista
mesio radial. Los síntomas del paciente
desaparecieron al ejecutarse el tratamiento
endodóntico.