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  Segundo Molar Inferior Derecho

El paciente es referido a nuestra consulta para evaluación de una molestia que el paciente siente en el maxilar inferior del lado derecho, zona posterior. Dicha incomodidad se presenta desde hace 3 meses y es de poca intensidad, pero con tendencia al aumento.

(Haga click en las imágenes para agrandar)

Clínicamente apreciamos una amplia restauración de amalgama en el primer molar (data: 10 años) y un overlay de porcelana en el segundo molar (de hace 2 años). Las estructuras periodontales lucen dentro de parámetros de normalidad.

La evaluación radiográfica nos muestra un tercer molar incluido en posición horizontal, y una pequeña área radiolúcida periapical a la raíz distal del segundo molar. Este segundo molar no responde a las pruebas de vitalidad y presenta una molestia a la percusión vertical. Se concluye estar frente a una necrosis pulpar de este segundo molar y se indica su tratamiento endodóntico.

Imagen clínica del aislamiento...

.... abordaje, preparación de sus dos conductos mesiales y uno distal...

... obturación con sellador endodóntico y gutapercha termoreblandecida...

... y sellado del abordaje coronal con vidrio ionomérico.

Vista radiovisiográfica en proyección orto radial al culminar el tratamiento de conductos.

Vista mesio radial. Los síntomas del paciente desaparecieron al ejecutarse el tratamiento endodóntico.

Carlos Bóveda Z. Mayo 2000
 carlosboveda@carlosboveda.com