El
paciente es referido a nuestra consulta para
tratamiento endodóntico del primer molar
inferior izquierdo. Este diente presenta una
lesión de caries en el distal que invade el
complejo dentino pulpar hasta llegar abiertamente
al tejido pulpar.
(Haga
click en las imágenes para
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El
paciente refiere haber sentido tan solo una
molestia leve, exacerbada por la ingesta de
líquidos fríos.
Radiográficamente puede apreciarse la
extensión de la caries. También
destaca lo complejo del tratamiento
endodóntico una vez que se detalla lo
estrecho del espacio pulpar.
Se
procede con el tratamiento endodóntico. Una
vista oclusal del abordaje permite detallar lo
curioso de la disposición de los conductos
distales, dos en este caso, aun cuando pareciera
tratarse de una sola raíz distal.
Un
mayor aumento del segmento distal.
El
caso se completa en la misma cita inicial, y se
obtura con sellador
endodóntico...
...
y gutapercha termoreblandecida con el uso del
sistema B.
Para
garantizar el sellado del abordaje se coloca una
base de vidrio ionomérico tipo I.
Vista
radiográfica en proyección
orto-radial al finalizar el tratamiento de
conductos.
Vista
mesio radial. Nótese la independencia de los
conductos distales.