El
paciente es referido a nuestra consulta para
evaluación y tratamiento endodóntico
del segmento superior derecho.
(Haga
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Se
nos refiere que el paciente fue rehabilitado con
una prótesis fija 1 año antes. En
esta área no ha sentido mas que una leve
molestia a la presión, reciente, lo que le
ha motivado a una evaluación.
Radiográficamente se evidencia una clara
radiolucidez periapical al segundo premolar. Este
diente no responde a las pruebas de vitalidad,
aún cuando hay que tener presente que la
prótesis dificulta dichas
pruebas.
La
presencia de la restauración obliga a un
abordaje a través de la misma.
Vista
oclusal antes de iniciar la perforación de
la prótesis.
Con
sumo cuidado se procede a desgastar la porcelana
hasta descubrir el metal, cuidando siempre de
mantener la forma ideal de abordaje.
Luego
se perfora el metal con mucho cuidado
Una
vez perforado el metal se descubre con claridad
suficiente el diente para continuar profundizando
hasta alcanzar la cámara pulpar.
En
esta oportunidad se ubicaron y trataron dos
conductos.
El
caso se completa en 1 sesión. Notese la
forma de 8 del espacio pulpar a este
nivel.
Imagen
radiográfica final en proyección
ortoradial. Notese la convergencia de los conductos
y la presencia de más de un foramen
apical.