El
paciente nos es referido luego de que se le
ejecutó una restauración en resina
fotocurada y mantiene un dolor que en ocasiones es
espontáneo.
(Haga
click en las imágenes para
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Se
nos refiere que al paciente se le decidió
cambiar una restauración de amalgama que
presentaba en el primer molar inferior derecho
porque se detectó un borde defectuoso por
debajo del cual se encontró caries. El
tejido reblandecido no fue removido en su totalidad
por temor a una exposición pulpar y se
restauró con una resina fotocurada. Desde
entonces el paciente refiere una molestia leve a la
presión y en ocasiones un dolor pulsatil y
espontáneo.
Clínicamente
se aprecia la resina en general bien
adaptada.
Una eliminación parcial de la
restauración permite evidenciar la presencia
de dentina reblandecida.
Un mayor aumento de la imagen anterior permite
evidenciar como se desprende dentina con la simple
acción del explorador.
Al
continuar en la remoción de dentina se
expone ampliamente la pulpa dental.
El
abordaje se extiende hasta visualizar por completo
las entradas a todos los conductos.
Se completa la preparación
endodóntica...
... y se obtura con sellador endodóntico y
gutapercha termoreblandecida.