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  Primer Molar Inferior Izquierdo

En esta oportunidad el paciente es referido a nuestra consulta por presentar un dolor espontáneo e intenso en el primer molar inferior izquierdo.

(Haga click en las imágenes para agrandar)

La evaluación radiográfica inicial muestra una obturación en extrema cercanía a la cámara pulpar. Dada la sintomatología se diagnóstica una pulpitis irreversible y se procede con el tratamiento endodóntico.

En las fases iniciales de tratamiento, al abrir el tercio coronal del conducto mesiolingual con una fresa gates # 2 esta se fractura en su porción terminal.

Esta secuencia de imágenes clínicas y radiovisiógraficas muestra la ubicación del fragmento fracturado.

Para su extracción se procede a crear un pequeño surco a su alrededor con una punta ultrasónica para poder vibrarla hasta lograr desprenderlo.

Una vez eliminado se puede completar el tratamiento de conductos.

Imágenes radiográficas finales, tanto en proyección orto como mesio radial, que muestran el resultado logrado al eliminar el fragmento de instrumento.

 

 Carlos Bóveda Z. Octubre 1988

 carlosboveda@carlosboveda.com