Este
paciente se presentó a consulta referido por
su odontólogo luego que éste le
colocara una restauración de amalgama en el
primer molar inferior izquierdo como consecuencia
de una cavidad de caries muy profunda. Aún
cuando el paciente no refirió molestia
alguna antes de la restauración, luego de
habersele colocado esta comenzo una molestia que en
pocos dias se ha vuelto un dolor intenso y
continuo.
(Haga
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La
evaluación radiográfica muestra lo
extenso de la restauración, el compromiso
pulpar y el estado del ligamento
periapical.
Luego
de diagnosticada una pulpitis irreversible, se
procede con el tratamiento endodóntico. Un
abordaje ajustado a las características
anatómicas de este molar muestra una
separación marcada de los conductos mesio
vestibular y mesio lingual.
Un
mayor aumento del abordaje mesial permite
visualizar con detalle esta área.
La
exploración detallada permite ubicar un
tercer conducto mesial.
La
colocación del cemento sellador permite ver
con detalle los tres conductos mesiales de este
molar.
Vista
del abordaje coronal y de la obturación
endodóntica.
Imagen
radiográfica orto-radial final.
Imagen
radiográfica disto-radial. Aún cuando
se tomaron proyecciones de diferente
angulación, no fué posible separar
radiográficamente 2 de los conductos
mesiales (cercanía extrema).